O medicamento mais comentado do mundo foi inventado há 500 milhões de anos

O medicamento que mudou a forma de tratar a obesidade, mas que também revelou algo maior: o corpo humano funciona como um sistema integrado, não como uma soma de partes isoladas - Foto: Ilustrativa/Magnific

POR - DRA. MARCELA BARALDI*

Existe uma narrativa curiosa por trás do sucesso dos medicamentos à base de GLP-1.

Nos últimos anos, nomes como Ozempic, Wegovy e Mounjaro se tornaram conhecidos em todo o mundo por sua capacidade de auxiliar no tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2. Pertencem a uma classe chamada agonistas do receptor de GLP-1: moléculas capazes de reproduzir ou potencializar a ação de um hormônio produzido naturalmente pelo intestino após as refeições.

Leia também: Cabelos e unhas: os sinais silenciosos que revelam a saúde do organismo

Leia também: Ultraprocessados reescrevem o DNA — e passam para os filhos

Esse hormônio, o GLP-1, integra uma rede de comunicação entre intestino, cérebro, pâncreas e tecido adiposo. Regula a fome, amplia a sensação de saciedade, controla os níveis de glicose e participa da administração dos estoques de energia do organismo. Mas existe algo menos óbvio nessa história, e que talvez seja o mais revelador.

Muita gente acredita estar diante de uma revolução criada pela indústria farmacêutica.

A realidade é quase o oposto.

O GLP-1 já existia muito antes dos laboratórios. Muito antes dos pesquisadores. Muito antes da medicina moderna. Ele faz parte de um sistema biológico refinado ao longo de milhões de anos de evolução para ajudar os organismos a sobreviverem em ambientes onde alimento nem sempre era abundante. A grande inovação não foi inventar algo novo. Foi aprender a ouvir um mecanismo que a natureza já havia desenvolvido.

Essa distinção tem consequências que vão além da farmacologia.

Durante boa parte do século XX, a medicina foi construída sob uma lógica mecanicista. O corpo era tratado como uma máquina composta por partes funcionalmente independentes: o coração em um consultório, o cérebro em outro, os hormônios em um terceiro, a pele em um quarto. Quando algo falhava, buscava-se corrigir a peça defeituosa. Essa abordagem produziu avanços extraordinários. Mas também consolidou uma visão fragmentada da saúde que ainda organiza boa parte da medicina praticada hoje.

A biologia, porém, não funciona assim.

O intestino conversa com o cérebro. O cérebro influencia o sistema imunológico. Os hormônios afetam a pele. A musculatura participa do metabolismo. A microbiota interfere nos processos inflamatórios. O sono altera a regulação hormonal. O organismo humano funciona muito mais como uma floresta do que como uma máquina: nenhum sistema opera sozinho, e quando um elemento entra em desequilíbrio, as consequências se propagam pelo conjunto.

Na clínica dermatológica, esse princípio é visível com frequência. Condições como acne, rosácea, dermatite e envelhecimento precoce raramente têm causa única. Elas emergem de interações entre inflamação sistêmica, microbiota intestinal, regulação hormonal, qualidade do sono e exposição ambiental. Tratar apenas a superfície da pele sem compreender o que acontece nos sistemas subjacentes costuma produzir resultados parciais.

Os agonistas de GLP-1 tornam esse princípio visível em escala.

Eles não atuam sobre um órgão específico. Interferem em uma rede de comunicação biológica que conecta diferentes sistemas do organismo. Por isso, além da perda de peso e do controle glicêmico, pesquisadores vêm observando benefícios em áreas que extrapolam o metabolismo. Estudos publicados nos últimos dois anos investigam efeitos sobre inflamação sistêmica, esteatose hepática, risco cardiovascular e condições neurodegenerativas como Parkinson e Alzheimer. Um ensaio clínico publicado no New England Journal of Medicine em 2023 demonstrou redução de 20% nos eventos cardiovasculares maiores em pacientes tratados com semaglutida, independentemente da perda de peso obtida. O mecanismo ainda está sendo investigado, mas a hipótese principal envolve a ação anti-inflamatória do fármaco sobre tecidos que vão além do pâncreas e do tecido adiposo.

Isso sugere algo que a ciência começa a articular com mais clareza: obesidade, diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares, esteatose hepática e declínio cognitivo podem ser manifestações diferentes de um mesmo desequilíbrio sistêmico. Não doenças isoladas, mas expressões distintas de uma instabilidade que percorre o organismo por vias comuns.

É aqui que a metáfora ecológica deixa de ser apenas retórica.

Os ecossistemas naturais são estáveis não porque são simples, mas porque são interdependentes. Uma floresta não depende de uma única espécie. A estabilidade emerge das conexões, da capacidade de manter equilíbrio dentro da complexidade. Quando um elemento é removido ou sobrecarregado, o sistema inteiro responde. A medicina começa a reconhecer que o organismo humano opera segundo uma lógica semelhante. E que longevidade não é ausência de doenças, mas a capacidade de preservar esse equilíbrio ao longo do tempo.

O futuro da medicina talvez não esteja apenas em novos medicamentos.

Ele pode estar na convergência entre biologia, nutrição, microbiologia, ciência de dados, genética e medicina preventiva para uma compreensão mais integrada da saúde. Uma compreensão baseada menos no combate às doenças e mais na preservação dos sistemas que as previnem.

Nesse contexto, os agonistas de GLP-1 talvez representem apenas o primeiro capítulo de uma transformação mais ampla. Não porque sejam uma solução definitiva. Mas porque nos lembram de algo que a medicina mecanicista tendeu a esquecer: a natureza passou milhões de anos aperfeiçoando mecanismos de adaptação, equilíbrio e sobrevivência. A medicina que aprende a trabalhar em harmonia com essa inteligência talvez seja, também, a mais sustentável que a ciência já foi capaz de produzir.

*Dra. Marcela Baraldi é médica dermatologista, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, com atuação no corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein e em consultório particular. Atualmente, cursa MBA em Estratégia e Gestão de Negócios pela Fundação Getulio Vargas. É colunista do portal Neo Mondo. CRM: 151733 | RQE: 66127.